A propósito de un caso: hepatopatía de células falciformes como causa de falla hepática aguda
Abstract
Este caso clínico aborda la situación de un joven de 21 años con antecedentes de anemia de células falciformes, que fue ingresado por fiebre, dolor abdominal y astenia. La complejidad del caso se evidenció con múltiples hallazgos clínicos, incluyendo ictericia, hepatomegalia y alteraciones en el hemograma y pruebas de función hepática. A pesar de las intervenciones médicas iniciales, su estado se complicó con el desarrollo de un síndrome torácico agudo, falla hepática aguda y lesión renal, evolucionando hacia una situación crítica que requirió manejo en cuidados intensivos. Este caso ilustra la interrelación entre las complicaciones de la anemia de células falciformes y la falla multiorgánica. Se resalta la importancia de un enfoque multidisciplinario en el manejo de estos pacientes, considerando la posibilidad de complicaciones hepáticas y renales. La rápida progresión a un estado crítico, a pesar de la intervención temprana, subraya la necesidad de vigilancia y cuidado continuo en pacientes con enfermedades crónicas complejas. El desenlace fatal del paciente, a pesar de los esfuerzos médicos, pone de manifiesto los desafíos inherentes al manejo de casos severos de anemia de células falciformes con complicaciones hepáticas y renales agudas.
PALABRAS CLAVE: Anemia de células falciformes; Hepatopatía de células falciformes; Falla hepática aguda
Downloads
References
(2023) el costo de vivir con enfermedad de células falciformes en los Estados Unidos. (s/f). NIH MedlinePlus Magazine. https://magazine.medlineplus.gov/es/art%C3%ADculo/el-costo-de-vivir-con-enfermedad-de-celulas-falciformes-en-los-estados-unidos.
Kato GJ, Piel FB, Reid CD, Gaston MH, Ohene-Frempong K, Krishnamurti L, et al. Sickle cell disease. Nat Rev Dis Primers. (2018) DOI: 18010. 10.1038/nrdp.2018.10
W. R., Panepinto, J. A., Weatherall, D. J., Costa, F. F., & Vichinsky, E. P. (s/f). (2017) 1 sickle cell disease.Imperial.ac.uk. https://spiral.imperial.ac.uk/bitstream/10044/1/57817/6/34094_3_art_file_378295_p3lzmj
Allali, S., de Montalembert, M., Brousse, V., Heilbronner, C., Taylor, M., Brice, J., Manzali, E., Garcelon, N., & Lacaille, F. (2019). Hepatobiliary complications in children with sickle cell disease: A retrospective review of medical records from 616 patients. Journal of Clinical Medicine, 8(9), 1481. https://doi.org/10.3390/jcm8091481
Bernal W, Wendon J. Acute Liver Failure. N Engl J Med. 2013; 369(26): pp. 2525–2534. doi: 10.1056/nejmra1208937
Shah R, Taborda C, Chawla S. Acute and chronic hepatobiliary manifestations of sickle cell disease: A review. World J Gastrointest Pathophysiol. 2017; 8(3): pp. 108–116. doi: 10.4291/wjgp. v8.i3.108
Howard J, Hart N, Roberts-Harewood M, et al. Guideline on the management of acute chest syndrome in sickle cell disease. Br J Haematol. 2015; 169(4): pp. 492–505. doi: 10.1111/bjh.13348
